中国青年报客户端北京11月23日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)今日,国家医保局对部分定点医疗机构自查自纠严重不到位的情况进行了通报。在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构在自查自纠工作上敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。
被通报的医院中,内蒙古自治区人民医院和河北省石家庄市人民医院存在的问题均超80项,这两家医院均是三甲医院。超标准收费、过度诊疗、重复收费等老百姓诟病严重的问题,在这两家医院都普遍存在。
以内蒙古自治区人民医院为例,其收费方式存在明显问题。例如,“贴敷治疗”应按“创面”收费,1个创面收费1次,但该院却按照贴敷的耗材数量收费。再如,“糖化血红蛋白”作为糖尿病监测指标,在8-12周内比较稳定,短期不会发生明显变化,因此反复检测意义不大。但该院对短期住院患者,一次住院多次开展“糖化血红蛋白”检测。国家医保局形象地解释为:“这些行为相当于1天内多次测身高,1天内采用多种方式测身高,临床价值不高,浪费医疗资源。”
河北省石家庄市人民医院的过度诊疗行为包括,为2500多名60岁以上患者开展性激素检测,几乎没有临床意义。这些检测项目包括:促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮、人绒毛膜促性腺激素测定。这些检测本应作为青春期发育指标、正常妊娠诊断、妊娠异常监测、男性生殖障碍等的诊断依据。
石家庄市人民医院在“换药”这一简单诊疗行为上也存在超标准收费。按照规定,“换药”应按照伤口大小,区分小换药、中换药、大换药、特大换药四个档次收费。但该院开展腔镜类微创类手术,创面较小,却按“大换药”标准收取换药费用。国家医保局的解释中写道:“这相当于消费者购买小瓶矿泉水,但商店按桶装水收费。”
国家医保局将进一步对全国范围内的定点医疗机构自查自纠情况进行抽查复查。对自查自纠严重不到位的定点医疗机构,以及违法违规问题屡查屡犯、拒不整改的定点医疗机构,将依法依规从严从重处理,并予以曝光。
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